[Rethinking Sciatica In View of a Bilateral Anatomical Variation of the Sciatic Nerve, with Low Origin and High Division: Historical, Anatomical and Clinical Approach]. / Repensar a Ciatalgia Perante Variação Anatómica Bilateral do Nervo Isquiático, com Origem Baixa e Divisão Alta: Importância Histórica, Anatómica e Clínica.

INTRODUCTION: The aim of the present study is to report an original, unusual, case of bilateral anatomical variation of the sciatic nerve, with low origin and high division. MATERIAL AND METHODS: Anatomical dissection was performed on a 66 year-old female cadaver. The corpse was embalmed and conserved through our original embalming techniques. RESULTS: The particular anatomical variation was first detected during routine dissection classes for undergraduate students. The study was completed with contralateral dissection to unveil bilateral variation. In both hind limbs, the sciatic nerve had a low origin, deep below the mid-gluteal region, and suffered high division, near the lower margin of the gluteal region, after a short length of circa 8 cm, to divide into the common fibular and tibial nerves. DISCUSSION: We detect several cases of sciatic nerve high division, in the reports of the earliest anatomists, such as Leonardo da Vinci, Vesalius, Da Cortona, or Eustachius. Such ancestral interest for these anatomical variations demonstrates the importance of their knowledge for health professionals of different areas. CONCLUSION: The accurate study of sciatic nerve anatomical variations bears evident surgical, anaesthesiology and clinical applications. As more meticulous as our anatomical studies may get, one will never reach the state of perfection to consider such studies as definitive.

Introdução: O objectivo do presente estudo é o relato de um caso de variação anatómica do nervo isquiático, por origem baixa e divisão alta bilateral.Material e Métodos: Foi dissecado um cadáver feminino de 66 anos, conservado pelas técnicas originais desenvolvidas no nosso departamento.Resultados: No trabalho regular de dissecção cadavérica da disciplina de Anatomia Regional II detectou-se nervo isquiático, em ambos os membros, com pequeno trajecto, de aproximadamente, 8 - 10 cm, dividido em nervos fibular comum e tibial, ao nível da margem inferior do músculo glúteo máximo.Discussão: Casos semelhantes aos do presente estudo, foram descritos por alguns autores desde Leonardo da Vinci, Da Cortona, ou Eustachius, demonstrando a importância desse conhecimento, tanto em termos clínicos, como cirúrgicos ou anestesiológicos. Diversas ilações são possíveis, por revisão do presente caso, infrequente.Conclusão: Para além de proporcionar conhecimento prévio da anatomia loco-regional, o estudo das variações do nervo isquiático orienta o melhor seguimento de patologias, bem como acessos cirúrgicos e/ou anestésicos. Por mais meticulosos que sejam os nossos estudos anatómicos, jamais poderemos considerar terminada ou definitiva a investigação em anatomia humana.

Análise perfilométrica de materiais restauradores submetidos a clareamento / Profilometric analysis od restorative materials submetted to bleaching

Este estudo avaliou o efeito do peróxido de carbamida a 10% na rugosidade desuperfície de amálgama, compômero, ionômero de vidro e resina composta. Para os grupos controle(sem clareamento) e experimental (com clareamento), cinco espécimes de cada material forampreparados. Os espécimes experimentais foram expostos ao agente clareador por 8 horas diárias,por 4 semanas. Durante as 18 horas remanescentes, eram mantidos em solução salina. Os espécimescontrole foram mantidos em solução salina durante todo o experimento. A rugosidade de superfíciefoi analisada com um perfilômetro 3D. A análise qualitativa das imagens foi realizada, e a análisequantitativa avaliou o sPa , o sPv e o sPsk. Os resultados foram analisados estatisticamente peloteste de Tukey (α = 0,05). Para o amálgama, diferença significante foi encontrada para o sPv,enquanto para o sPa e o sPsk não houve diferença significante. Para o cimento ionômero de vidro,diferença significante foi constatada para os parâmetros sPa e sPv. Para a resina composta e ocompômero, não foi verificada diferença significante. Concluiu-se que o peróxido de carbamida10% pode alterar a rugosidade de superfície do ionômero de vidro e do amálgama.

This study examined the effect of 10% carbamide peroxide bleaching agents onthe surface roughness of amalgam, compomer, glass ionomer cement and composite resins. Forthe control (no bleaching) and experimental (bleaching treatment) groups, 5 specimens of eachmaterial were prepared. The experimental specimens were exposed to the bleaching agent for8 hours a day for 4 weeks. During the remaining time (18 h), they were stored in saline solution. Thecontrol specimens remained immersed in saline solution throughout the experiment. The surfaceroughness was analyzed with a 3D profilometer. Qualitative analysis of images was carried out,and quantitative analysis was made with sPa, o sPv, and sPsk. Results were statistically analyzedby Tukey’s test (α = 0.05), and revealed for amalgam significant difference for sPv, in contrast tosPa and sPsK. Glass ionomer cement presented a significant difference for sPa and sPv. Compositeresin and compomer presented no significant difference. It was concluded that 10% carbamideperoxide can alter the surface roughness of glass ionomer cement and amalgam.